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试管助孕常见问答

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粒细胞集落刺激因子(G-CSF)对体外受精和胚胎移植(IVF -ET)治疗下不孕妇女的治疗作用:荟萃分析

时间:2019-09-11 08:20:47  来源:南方39助孕

目的:

这项荟萃分析的目的是探讨粒细胞集落刺激因子G-CSF)在人工生殖技术治疗下对不孕妇女的有益作用。

方法:

搜索Medline,Embase和ISI Web of Science数据库以确定相关的随机对照试验。2017年7月之前的研究包括在初级筛查中。进行了总分组和亚组患者的Meta分析,如果不存在异质性(评估为I 2统计量),则通过固定效应模型计算相对风险(RR)及其95%置信区间(95%CI)。否则,采用随机效应模型。通过施用途径或临床适应症进行亚组分析。进行Egger测试和影响分析以分别评估发表偏倚和研究能力。

结果:

最终选择参加了10项RCT,涉及1016名IVF-ET循环(521分配给G-CSF组,495分配给对照)。与对照组相比,G-CSF给药可显着提高临床妊娠率(CPR,RR 1.89,95%CI 1.53-2.33),而对胚胎着床率没有有益效果(IR,RR 1.84,95%CI 0.84- 4.03)。通过给药途径的亚组分析显示,子宫输注和皮下注射均可使CPR显着增加,合并的RR(95%CI)分别为1.46(1.04-2.05)和2.23(1.68-2.95)。尽管如此,大多数纳入的随机对照试验均涉及RIF受试者,对该数据的汇总分析显示,与对照组相比,G-CSF组的PR和IR更高,RR(95%CI)2.07(1.64-分别为2.61)和1.52(1.08-2.14)。

结论:

G-CSF给药通过局部输注和系统给药两种途径对胚胎移植后的临床结果有益,特别是对于RIF病例。需要进一步的RCT来研究G-CSF在瘦子宫内膜患者中的作用。

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